Thoái hóa điểm vàng là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây giảm thị lực ở người cao tuổi, việc chẩn đoán và theo dõi sớm là rất quan trọng để kiểm soát tình trạng này. Chụp động mạch xanh Indocyanine (ICGA) là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh đã trở thành một công cụ thiết yếu trong nhãn khoa để đánh giá thoái hóa điểm vàng. Bằng cách nêu bật những thay đổi mạch máu trong màng đệm và cung cấp thông tin có giá trị về tình trạng tuần hoàn màng đệm, ICGA góp phần đáng kể vào việc đánh giá và quản lý bệnh thoái hóa điểm vàng.
Tìm hiểu về Chụp động mạch xanh Indocyanine (ICGA)
Chụp động mạch màu xanh lá cây Indocyanine liên quan đến việc tiêm tĩnh mạch một loại thuốc nhuộm, màu xanh lá cây indocyanine, phát huỳnh quang trong phổ hồng ngoại. Không giống như chụp mạch huỳnh quang, chủ yếu cung cấp thông tin về mạch máu võng mạc, ICGA cho phép hình dung mạch máu màng đệm do khả năng thâm nhập sâu hơn và giảm sự phân tán trong màng mạch. Khả năng độc đáo này để đánh giá tuần hoàn màng đệm khiến ICGA đặc biệt có giá trị trong đánh giá thoái hóa điểm vàng, vì tình trạng này thường liên quan đến những thay đổi trong mạch máu màng đệm.
Vai trò của ICGA trong đánh giá thoái hóa điểm vàng
ICGA đặc biệt hữu ích trong các trường hợp thoái hóa điểm vàng trong đó các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh truyền thống, chẳng hạn như chụp ảnh đáy mắt và chụp cắt lớp mạch lạc quang học (OCT), có thể không nắm bắt được đầy đủ mức độ thay đổi của màng đệm. Bằng cách cung cấp hình ảnh chi tiết về mạch máu màng đệm, ICGA cho phép các bác sĩ nhãn khoa đánh giá sự hiện diện của tân mạch màng đệm (CNV) và đánh giá các đặc điểm của nó, bao gồm kích thước, vị trí và hình thái của các mạch máu bất thường bên dưới võng mạc.
Hơn nữa, ICGA có thể hỗ trợ phân biệt giữa các loại thoái hóa điểm vàng, chẳng hạn như dạng khô (không tân mạch) và thể ướt (tân mạch). Trong khi thoái hóa điểm vàng khô được đặc trưng bởi drusen và teo bản đồ của biểu mô sắc tố võng mạc, thoái hóa điểm vàng thể ướt liên quan đến sự phát triển của các mạch máu bất thường, có thể dẫn đến mất thị lực nghiêm trọng nếu không được điều trị. Khả năng hình dung mạch máu màng đệm của ICGA giúp phát hiện và theo dõi CNV, đây là dấu hiệu đặc trưng của thoái hóa điểm vàng thể ướt.
Chẩn đoán hình ảnh trong nhãn khoa
Ngoài ICGA, các bác sĩ nhãn khoa còn sử dụng một loạt các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh để đánh giá toàn diện tình trạng thoái hóa điểm vàng. Bao gồm các:
- Chụp mạch huỳnh quang: Kỹ thuật hình ảnh này bao gồm việc tiêm thuốc nhuộm fluorescein vào tĩnh mạch, làm nổi bật mạch máu võng mạc và hỗ trợ xác định các bất thường như rò rỉ mạch máu hoặc vùng không tưới máu võng mạc.
- Chụp cắt lớp kết hợp quang học (OCT): OCT cung cấp hình ảnh cắt ngang chi tiết của các lớp võng mạc, cho phép xác định sự tích tụ chất lỏng, làm mỏng võng mạc và thay đổi cấu trúc liên quan đến thoái hóa điểm vàng.
- Chụp ảnh đáy mắt: Chụp ảnh đáy mắt có độ phân giải cao ghi lại hình ảnh chi tiết phía sau mắt, giúp ghi lại quá trình thoái hóa điểm vàng và theo dõi những thay đổi theo thời gian.
Bằng cách tích hợp các phương thức chẩn đoán hình ảnh này, bác sĩ nhãn khoa có thể hiểu biết toàn diện về những thay đổi cấu trúc và mạch máu liên quan đến thoái hóa điểm vàng, tạo điều kiện chẩn đoán chính xác, lập kế hoạch điều trị và theo dõi tiến triển của bệnh.