Rụng tóc hay rụng tóc có thể biểu hiện dưới nhiều hình thức khác nhau, ảnh hưởng đến cả nam và nữ. Trong da liễu, hiểu biết về các loại rụng tóc khác nhau là rất quan trọng để chẩn đoán và điều trị chính xác. Chúng ta hãy đi sâu vào các loại rụng tóc khác nhau, nguyên nhân, triệu chứng và các lựa chọn điều trị hiện có.
1. Rụng tóc do nội tiết tố nam
Rụng tóc nội tiết tố nam, còn được gọi là hói đầu kiểu nam hoặc rụng tóc kiểu nữ, là loại rụng tóc phổ biến nhất. Nó có tính chất di truyền và có thể ảnh hưởng đến cả nam giới và phụ nữ. Ở nam giới, loại rụng tóc này thường biểu hiện dưới dạng chân tóc thưa dần và mỏng ở đỉnh đầu, trong khi ở phụ nữ, nó có thể gây ra tình trạng tóc mỏng tổng thể.
Nguyên nhân:
- Di truyền: Lịch sử gia đình đóng một vai trò quan trọng trong chứng rụng tóc nội tiết tố nam, với những cá nhân có khuynh hướng dễ bị rụng tóc.
- Yếu tố nội tiết tố: Tăng nồng độ androgen, đặc biệt là dihydrotestosterone (DHT), góp phần thu nhỏ nang lông.
Triệu chứng:
Tóc mỏng dần, đặc biệt là ở đỉnh đầu và thái dương, là triệu chứng phổ biến của chứng rụng tóc nội tiết tố nam. Đàn ông có thể thấy chân tóc thưa dần, trong khi phụ nữ có xu hướng nhận thấy một phần tóc rộng ra và tổng thể tóc mỏng đi.
Sự đối đãi:
Các lựa chọn để kiểm soát chứng rụng tóc nội tiết tố nam bao gồm minoxidil bôi tại chỗ, finasteride đường uống (dành cho nam giới), liệu pháp laser cường độ thấp và phẫu thuật cấy tóc.
2. Rụng tóc từng vùng
Rụng tóc từng vùng là một tình trạng tự miễn dịch gây rụng tóc khó lường thành từng mảng tròn, nhỏ trên da đầu. Nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi và thường bắt đầu từ thời thơ ấu.
Nguyên nhân:
- Phản ứng tự miễn dịch: Hệ thống miễn dịch nhắm nhầm vào các nang tóc, dẫn đến sự gián đoạn và rụng tóc sau đó.
- Khuynh hướng di truyền: Rụng tóc từng vùng có thể có yếu tố di truyền, vì nó có xu hướng xảy ra thường xuyên hơn ở những người có tiền sử gia đình mắc bệnh này.
Triệu chứng:
Triệu chứng chính của chứng rụng tóc từng vùng là sự xuất hiện đột ngột của các mảng rụng tóc tròn, mịn trên da đầu. Trong một số trường hợp, tình trạng này có thể tiến triển thành rụng tóc toàn bộ trên da đầu (rụng tóc toàn phần) hoặc toàn bộ cơ thể (rụng tóc toàn thân).
Sự đối đãi:
Các lựa chọn điều trị cho chứng rụng tóc từng vùng bao gồm tiêm corticosteroid, liệu pháp miễn dịch tại chỗ, minoxidil và thuốc ức chế miễn dịch đường uống trong những trường hợp nặng. Ngoài ra, các nhóm tư vấn và hỗ trợ có thể mang lại lợi ích cho những cá nhân đang đối mặt với tác động tinh thần của việc rụng tóc.
3. Rụng tóc do lực kéo
Rụng tóc do lực kéo là kết quả của việc tóc bị kéo hoặc căng liên tục, dẫn đến rụng tóc dần dần. Loại rụng tóc này thường liên quan đến thói quen và thói quen tạo mẫu tóc nhất định.
Nguyên nhân:
- Lực kéo trên tóc: Những kiểu tóc đòi hỏi phải kéo tóc thật chặt, chẳng hạn như tết tóc chặt, buộc đuôi ngựa hoặc tết tóc, có thể gây căng thẳng cho nang tóc và dẫn đến rụng tóc theo thời gian.
- Hành vi lặp đi lặp lại: Liên tục để kiểu tóc chặt hoặc sử dụng các phụ kiện tóc để kéo tóc có thể góp phần gây ra tình trạng rụng tóc do lực kéo.
Triệu chứng:
Tóc mỏng dần, đặc biệt là xung quanh chân tóc và thái dương, là triệu chứng phổ biến của chứng rụng tóc do lực kéo. Mọi người cũng có thể cảm thấy đau nhức hoặc đau nhức da đầu.
Sự đối đãi:
Ngăn ngừa rụng tóc thêm bao gồm tránh kiểu tóc quá chặt và giảm độ căng của tóc. Sự phát triển của tóc có thể được khuyến khích thông qua việc sử dụng minoxidil và giải quyết mọi tình trạng viêm hoặc sẹo da đầu tiềm ẩn.
4. Telogen Effluvium>
Telogen effluvium được đặc trưng bởi tình trạng rụng tóc trên diện rộng, dẫn đến mật độ tóc giảm đáng kể. Nó có thể được kích hoạt bởi nhiều yếu tố khác nhau, dẫn đến sự gián đoạn trong chu kỳ phát triển của tóc.
Nguyên nhân:
- Căng thẳng: Căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần, chẳng hạn như bệnh tật, phẫu thuật hoặc giảm cân đáng kể, có thể đẩy một số lượng lớn nang tóc vào giai đoạn telogen (nghỉ ngơi), khiến chúng rụng đồng thời.
- Thay đổi nội tiết tố: Sự dao động về nồng độ hormone, đặc biệt là sau khi sinh con hoặc trong thời kỳ mãn kinh, có thể góp phần gây ra hiện tượng telogen effluvium.
- Thuốc: Một số loại thuốc, bao gồm cả thuốc điều trị ung thư, trầm cảm và huyết áp cao, có thể gây rụng tóc như một tác dụng phụ.
Triệu chứng:
Rụng tóc nhanh và lan tỏa là triệu chứng đặc trưng của bệnh telogen effluvium. Điều này có thể dẫn đến giảm mật độ tóc và mỏng đi rõ rệt trên da đầu.
Sự đối đãi:
Giải quyết nguyên nhân cơ bản là điều cần thiết để quản lý telogen effluvium. Các biện pháp hỗ trợ, chẳng hạn như kiểm soát căng thẳng, điều chỉnh chế độ ăn uống và ngừng sử dụng các loại thuốc gây kích ứng, có thể giúp phục hồi sự phát triển tóc bình thường.
5. Rụng tóc có sẹo
Rụng tóc có sẹo, còn được gọi là rụng tóc do sẹo, đề cập đến một nhóm rối loạn rụng tóc hiếm gặp, đặc trưng bởi sự phá hủy các nang tóc và thay thế chúng bằng mô sẹo.
Nguyên nhân:
- Quá trình viêm: Các tình trạng viêm, chẳng hạn như lupus, lichen phẳng và viêm nang lông, có thể dẫn đến phá hủy nang lông và để lại sẹo.
- Yếu tố di truyền: Một số dạng rụng tóc có sẹo có thể có khuynh hướng di truyền, mặc dù cơ chế chính xác chưa được hiểu đầy đủ.
Triệu chứng:
Rụng tóc có sẹo thường biểu hiện dưới dạng rụng tóc từng mảng và có thể kèm theo ngứa, đau và để lại sẹo trên da đầu. Theo thời gian, các vùng bị ảnh hưởng có thể trở nên mịn màng và không còn nang lông.
Sự đối đãi:
Can thiệp sớm là rất quan trọng trong chứng rụng tóc có sẹo để ngăn ngừa sẹo và rụng tóc thêm. Điều trị nhằm mục đích kiểm soát tình trạng viêm tiềm ẩn và có thể liên quan đến việc sử dụng corticosteroid, thuốc ức chế miễn dịch hoặc thuốc ức chế calcineurin tại chỗ.
6. Nước thải Anagen
Anagen effluvium là một loại rụng tóc đặc trưng bởi tình trạng rụng tóc đột ngột và lan rộng trong giai đoạn anagen (tăng trưởng tích cực) của chu kỳ tóc. Nó thường liên quan đến việc tiếp xúc với chất độc hoặc hóa trị.
Nguyên nhân:
- Tiếp xúc với chất độc: Thuốc hóa trị, xạ trị và các chất độc hại có thể phá vỡ sự phân chia tế bào nhanh chóng trong nang lông, dẫn đến rụng tóc.
- Các yếu tố môi trường: Việc tiếp xúc với các chất độc trong môi trường, chẳng hạn như kim loại nặng hoặc một số hóa chất nhất định, cũng có thể góp phần gây ra hiện tượng Anagen effluvium.
Triệu chứng:
Rụng tóc nhanh và rộng là triệu chứng đặc trưng của bệnh Anagen effluvium. Rụng tóc có thể xảy ra đột ngột và nghiêm trọng hơn so với các loại rụng tóc khác.
Sự đối đãi:
Quản lý Anagen effluvium chủ yếu liên quan đến việc ngừng tác nhân gây bệnh, chẳng hạn như thay đổi hoặc ngừng hóa trị. Các liệu pháp chăm sóc hỗ trợ, làm mát da đầu và phục hồi tóc có thể được sử dụng để tạo điều kiện cho tóc mọc lại sau khi ngừng tiếp xúc với chất độc.
Hiểu và giải quyết chứng rụng tóc
Nhận biết các loại rụng tóc khác nhau và các đặc điểm đặc biệt của chúng là điều then chốt trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc thích hợp cho những người bị rụng tóc. Các bác sĩ da liễu đóng vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán và kiểm soát tình trạng rụng tóc thông qua các kế hoạch điều trị phù hợp nhằm giải quyết các nguyên nhân cơ bản và thúc đẩy quá trình mọc lại của tóc. Cho dù đó là kiểu rụng tóc phổ biến của bệnh rụng tóc nội tiết tố nam hay tính chất tự miễn dịch đầy thách thức của chứng rụng tóc từng vùng, việc hiểu rõ các sắc thái của từng loại rụng tóc sẽ giúp cả nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và cá nhân điều hướng hành trình rụng tóc bằng kiến thức và lòng trắc ẩn.