Giới thiệu về Khoa tiêu hóa
Khoa tiêu hóa là một nhánh của nội khoa tập trung vào chẩn đoán và điều trị các rối loạn và bệnh ảnh hưởng đến đường tiêu hóa (GI), bao gồm thực quản, dạ dày, ruột non, đại tràng, trực tràng, gan, túi mật và tuyến tụy. Các công cụ và kỹ thuật chẩn đoán được sử dụng trong khoa tiêu hóa đóng một vai trò quan trọng trong việc xác định các tình trạng đường tiêu hóa khác nhau, cho phép chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả.
Nội soi
Nội soi là một trong những kỹ thuật chẩn đoán phổ biến và quan trọng nhất được sử dụng trong khoa tiêu hóa. Nó liên quan đến việc sử dụng một ống mỏng, linh hoạt có camera và ánh sáng ở đầu, được gọi là ống nội soi, để kiểm tra trực quan bên trong đường tiêu hóa. Hai loại nội soi chính được sử dụng trong khoa tiêu hóa là:
- Nội soi trên: Còn được gọi là nội soi thực quản, dạ dày tá tràng (EGD), thủ thuật này cho phép bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa kiểm tra niêm mạc thực quản, dạ dày và tá tràng.
- Nội soi đại tràng: Thủ tục này bao gồm việc kiểm tra niêm mạc đại tràng và trực tràng bằng ống nội soi.
Thông qua nội soi, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa có thể xác định một loạt các tình trạng đường tiêu hóa, chẳng hạn như viêm, loét, polyp, khối u, chảy máu và các bất thường khác, đồng thời cũng có thể thực hiện các biện pháp can thiệp điều trị trong suốt quá trình.
Kỹ thuật hình ảnh
Các kỹ thuật hình ảnh khác nhau được sử dụng trong khoa tiêu hóa để hình dung cấu trúc và chức năng của đường tiêu hóa. Bao gồm các:
- Nuốt và thuốc xổ bari: Chúng liên quan đến việc sử dụng chất tương phản, bari sulfat, để làm nổi bật đường tiêu hóa trên (nuốt bari) hoặc ruột già (thuốc xổ bari) trong quá trình chụp X-quang, giúp phát hiện các bất thường như hẹp, khối u và polyp.
- Chụp CT và MRI: Chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể cung cấp hình ảnh cắt ngang chi tiết của các cơ quan GI và các cấu trúc xung quanh, hỗ trợ phát hiện khối u, áp xe và tình trạng viêm.
- Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu có thể cung cấp thông tin có giá trị về chức năng gan, men tụy và nhiều dấu hiệu khác liên quan đến sức khỏe đường tiêu hóa, hỗ trợ chẩn đoán bệnh gan, viêm tụy và thiếu hụt dinh dưỡng.
- Xét nghiệm phân: Mẫu phân có thể được phân tích để tìm sự hiện diện của máu, tác nhân lây nhiễm, dấu hiệu viêm và ký sinh trùng, hỗ trợ chẩn đoán các tình trạng như bệnh viêm ruột, nhiễm trùng đường tiêu hóa và rối loạn kém hấp thu.
- Đo áp lực thực quản: Xét nghiệm này đo áp lực và sự phối hợp của các cơn co thắt cơ ở thực quản, hỗ trợ chẩn đoán rối loạn nuốt và bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).
- Xét nghiệm hơi thở hydro: Xét nghiệm hơi thở hydro được sử dụng để chẩn đoán các tình trạng như không dung nạp lactose, sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột nhỏ (SIBO) và kém hấp thu carbohydrate bằng cách đo nồng độ hydro trong hơi thở sau khi ăn vào các chất nền cụ thể.
Siêu âm: Kỹ thuật hình ảnh không xâm lấn này sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của các cơ quan trong ổ bụng, bao gồm gan, túi mật, tuyến tụy và ống mật, giúp chẩn đoán các tình trạng như sỏi mật, u nang gan và khối u.
Thử nghiệm trong phòng thí nghiệm
Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm đóng một vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán và theo dõi các tình trạng GI khác nhau. Những xét nghiệm này có thể bao gồm:
Kiểm tra chức năng
Các xét nghiệm chức năng được sử dụng để đánh giá các khía cạnh sinh lý của đường tiêu hóa, bao gồm khả năng vận động, hấp thu và bài tiết của nó. Các xét nghiệm chức năng phổ biến trong khoa tiêu hóa bao gồm:
Sinh thiết và mô bệnh học
Sinh thiết bao gồm việc thu thập các mẫu mô nhỏ từ đường tiêu hóa trong quá trình nội soi hoặc phẫu thuật để kiểm tra bằng kính hiển vi. Phân tích mô bệnh học của các mẫu mô này giúp chẩn đoán các tình trạng đường tiêu hóa khác nhau, chẳng hạn như bệnh viêm ruột, bệnh celiac và khối u ác tính ở đường tiêu hóa.
Phần kết luận
Lĩnh vực tiêu hóa dựa vào một loạt các kỹ thuật chẩn đoán để xác định và quản lý chính xác các tình trạng GI. Từ nghiên cứu nội soi và hình ảnh đến các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và đánh giá chức năng, những phương pháp chẩn đoán này rất cần thiết để mang lại sự chăm sóc tối ưu cho bệnh nhân rối loạn tiêu hóa.